Obrazac za prijavu za sudjelovanje na filmskoj radionici na 
5. Liburnia film festivalu

I. Osobni podaci
IME I PREZIME:
GODINA ROĐENJA:
BROJ TELEFONA:
GSM:
E-MAIL ADRESA:
PRIJAŠNJE ISKUSTVO U RADU S KAMEROM (označiti):		
Imam           Nemam
PRIJAŠNJE ISKUSTVO U RADU S MONTAŽOM (označiti):		
Imam           Nemam

II. Motivacija 
ZAŠTO ŽELIM SUDJELOVATI NA OVOJ RADIONICI:

ŠTO OČEKUJEM OD OVE RADIONICE:

III. Sudjelovanje
MOGU PRISUSTVOVATI RADIONICI SVA ČETIRI DANA (označiti):
Da		Ne

Radionica se održava u staroj školi u Ičićima, od četvrtka 30. 8. do nedjelje 2. 9., svaki dan od 10 do 13 i od 16 do 19 sati.